• A
  • A
  • A
  • АБB
  • АБB
  • АБB
  • А
  • А
  • А
  • А
  • А
Обычная версия сайта
Магистратура 2018/2019

Управление медицинскими и страховыми организациями

Лучший по критерию «Полезность курса для Вашей будущей карьеры»
Лучший по критерию «Полезность курса для расширения кругозора и разностороннего развития»
Лучший по критерию «Новизна полученных знаний»
Статус: Курс обязательный (Управление и экономика здравоохранения)
Направление: 38.04.04. Государственное и муниципальное управление
Когда читается: 1-й курс, 1, 2 модуль
Формат изучения: Full time
Прогр. обучения: Управление и экономика здравоохранения
Язык: русский
Кредиты: 4

Программа дисциплины

Аннотация

Дисциплина «Управление медицинскими и страховыми организациями» сочетает необходимые теоретические материалы, используемые регуляторами Здравоохранения, практические инструменты для анализа и оценки работы организации здравоохранения, администрирования процессов, работы с медицинским персоналом.
Цель освоения дисциплины

Цель освоения дисциплины

  • Целями освоения дисциплины «Управление медицинскими и страховыми организациями» являются получение студентами знаний о задачах, структуре и принципах управления и работы медицинских и страховых организаций, их ресурсах и экономике, о подходах к ценообразованию на медицинские и страховые услуги, об основах планирования и способах оценки эффективности работы медицинских и страховых организаций, а также поиск путей оптимизации и рационализации их работы.
Результаты освоения дисциплины

Результаты освоения дисциплины

  • студент знает: организационно-правовые формы медицинских и страховых организаций; принципы, объекты и предметы управления в медицинских и страховых организациях; основы экономики медицинских и страховых организаций; принципы оплаты труда в медицинских и страховых организациях.
  • студент умеет:осуществлять анализ деятельности медицинской организации, оценку показателей ее работы; оценить определять источники финансирования конкретных видов медицинской помощи; оценивать экономическую эффективность принимаемых решений; применять элементы менеджмента и маркетинга в деятельности медицинской организации; анализировать методы оплаты стационарной и поликлинической медицинской помощи
Содержание учебной дисциплины

Содержание учебной дисциплины

  • Экономический анализ деятельности медицинских организаций
    Общие понятия об экономическом анализе. Инструментарий экономического анализа. Классификация видов экономического анализа. Роль экономического анализа в принятии управленческих решений. Общие понятия об экономической эффективности в здравоохранении. Экономическая эффективность здравоохранения на различных уровнях. Показатели оценки деятельности медицинских организаций. Анализ производственных показателей. Анализ трудовых показателей. Анализ финансовых показателей. Анализ имущественного состояния организации. Оценки эффективности использования основных средств. Анализ дебиторской и кредиторской задолженности. Особенности анализа имущественного состояния бюджетного учреждения. Анализ финансового состояния и финансовой устойчивости. Оценка платежеспособности. Показатели ликвидности. Анализ хозяйственной деятельности (финансовых результатов). Классификация затрат. Виды доходов. Распределение доходов. Виды и анализ прибыли. Показатели рентабельности. Факторный анализ рентабельности. Особенности анализа деятельности различных подразделений медицинской организации. Анализ работы стационара. Анализ работы амбулаторно-поликлинического звена. Анализ работы лечебно-диагностических подразделений. Анализ деятельности подразделений по источникам финансирования.
  • Объекты и предметы управления в медицинских организациях
    Тенденции развития здравоохранения и эволюция управления медицинскими организациями. Структура и схема функционирования медицинской организации. Основные процессы: движение пациентов, движение документации, движение средств. Определение материальных, трудовых и финансовых ресурсов медицинских организаций. Лечебно-диагностический процесс. Регламентация деятельности. Критерии эффективности. Управление персоналом. Анализ кадрового состава. Определение необходимой численности. Мотивация и стимулирование. Особенности профессионального менталитета и связанные с ним сложности управления. Адаптация персонала к новым экономическим условиям. Система мотивации в различных группах. Формирование коллектива. Антиконфликтный менеджмент. Программы развития человеческого потенциала. Финансовые ресурсы здравоохранения. Финансовое состояние здравоохранения. Методы улучшения финансового обеспечения здравоохранения. Финансовый менеджмент. Материальные ресурсы здравоохранения. Уровень материально-технической обеспеченности здравоохранения. Система материально-технического обеспечения медицинских учреждений. Оценка обоснованности приобретения медицинского оборудования. Администрирование и менеджмент. Два подхода к управлению медицинской организацией. Принципы корпоративного менеджмента. Современные системы управления качеством оказания медицинской помощи. Государственные и частные медицинские учреждения. Сходства и различия моделей управления
  • Организационно-правовые формы медицинских организаций. Типы государственных (муниципальных) учреждений
    Основные организационно-правовые формы. Коммерческие и некоммерческие организации. Классификация организаций по формам собственности. Основные формы медицинских организаций. Типы государственных и муниципальных учреждений. Правовое положение различных типов государственных (муниципальных) учреждений. Порядок изменения типа учреждения. Порядок участия частных медицинских организаций в реализации государственных гарантий предоставления гражданам бесплатной медицинской помощи. Аутсорсинг в здравоохранении
  • Экономика медицинской организации.
    Источники финансирования медицинской организации. Доходы медицинской организации. Расходы медицинской организации. Финансовый результат. Классификация расходов. Распределение доходов и прибыли медицинской организации. Финансовые потоки в медицинской организации. Казначейская система исполнения бюджета. Организация закупок товаров, работ и услуг. Финансовая отчетность медицинской организации. Нормирование труда в здравоохранении.
  • Мотивация персонала в здравоохранении
    Основные понятия об оплате труда. Общие сведения о заработной плате. Формы и системы оплаты труда. Оплата труда по Единой тарифной сетке. Новая система оплаты труда в здравоохранении. Переход к эффективному контракту с медицинскими работниками. Сдельная форма оплаты труда. Стимулирующие системы оплаты труда в здравоохранении. Методологические подходы к разработке стимулирующих систем оплаты труда. Методические подходы к оплате труда в условиях ОМС. Оплата труда работников различных подразделений. Оплата труда в стационарах в зависимости от результатов деятельности. Стимулирующие системы оплаты труда работников амбулаторно-поликлинического звена. Оплата труда вспомогательных и обслуживающих служб. Оплата труда руководителей. Особенности оплаты труда при оказании платных услуг. Системы оплаты труда, стимулирующие улучшение производственных показателей. Системы оплаты труда, стимулирующие увеличение доходов. Системы оплаты труда, стимулирующие экономию ресурсов.
  • Ценообразование в системе здравоохранения.
    Место платной медицины в системе общественного здравоохранения. Особенности медицинской услуги как объекта ценообразования. Функции цен (тарифов). Система цен на медицинские услуги. Методологические основы ценообразования в системе здравоохранения. Классификация затрат медицинской организации. Факторы, влияющие на ценообразование на медицинские услуги. Проблемы выбора методики ценообразования. Ценообразование в рыночных условиях. Расчет цен на услуги различных подразделений медицинских организаций. Ценообразование на услуги стационара. Цены на амбулаторно-поликлинические услуги. Цены на услуги лечебно-диагностических подразделений. Особенности ценообразования при различных источниках финансирования. Ценообразование при бюджетном финансировании (бюджетные оценки). Тарифы в системе обязательного медицинского страхования. Ценообразование на платные медицинские услуги
  • Предпринимательская и приносящая доход деятельность медицинских организаций
    Правовые основы предпринимательской и приносящей доход деятельности в здравоохранении. Нормативные документы, регулирующие оказание платных медицинских услуг. Нормативные документы, гарантирующие оказание бесплатной медицинской помощи. Организация оказания платных медицинских услуг. Порядок заключения договоров на оказание платных услуг. Внутриучрежденические отношения при оказании платных медицинских услуг. Оказание медицинских услуг по договорам с организациями. Оказание платных услуг по договорам добровольного медицинского страхования. Оказание платных немедицинских услуг. Доходы от использования имущества.
  • Система медицинского страхования
    Система обязательного медицинского страхования (ОМС). Законодательство о медицинском страховании. Общие принципы системы ОМС. Субъекты и участники системы ОМС – их права и обязанности. Финансовое обеспечение системы ОМС. Права граждан в системе ОМС. Правовые основы деятельности страховой медицинской организации в системе ОМС. Функции страховой медицинской организации в системе ОМС. Взаимодействие с застрахованными, страхователями, фондами ОМС и лечебными учреждениями в системе ОМС. Общие принципы организации бизнес-процессов страховой медицинской организации в системе ОМС. Общие принципы учета и отчетности страховой медицинской организации в ОМС. Взаимодействие с застрахованными, страхователями, фондами ОМС и лечебными учреждениями в системе ОМС. Критерии эффективности работы страховой медицинской организации в системе ОМС. Принципы создания рейтингов страховых медицинских организаций в системе ОМС. Принципы организации добровольного медицинского страхования. Принципы регулирования деятельности страховой медицинской организации в добровольном медицинском страховании. Типовая структура и службы, обеспечивающие ДМС в страховой медицинской организации. Управление страховыми рисками в добровольном медицинском страховании. Урегулирование убытков при ДМС в страховой медицинской организации. Разработка новых страховых продуктов в системе ДМС. Особенности маркетинговой и тарифной политики страховой медицинской организации
Элементы контроля

Элементы контроля

  • неблокирующий Работа на семинаре
    0.2
  • неблокирующий Эссе
    0,2
  • неблокирующий Контрольная работа
    0.4
  • неблокирующий Экзамен
    0.2
Промежуточная аттестация

Промежуточная аттестация

  • Промежуточная аттестация (2 модуль)
    0.5 * Работа на семинаре + 0.5 * Эссе
Список литературы

Список литературы

Рекомендуемая основная литература

  • Теория и практика рыночных отношений в здравоохранении, Шейман И. М., 2007

Рекомендуемая дополнительная литература

  • Теория и практика рыночных отношений в здравоохранении, [монография], Гос. ун-т - Высшая школа экономики, 318 с., Шейман, И. М., 2007