• A
  • A
  • A
  • АБВ
  • АБВ
  • АБВ
  • А
  • А
  • А
  • А
  • А
Обычная версия сайта

ФИО студента
Название работы
Руководитель
Факультет
Программа
Оценка
Год защиты
Малыгин Ярослав Владимирович
Выбор лечебного учреждения пациентами в государственном и частном сегментах медицинской помощи (на примере пациентов, страдающих пограничными психическими расстройствами)
Факультет государственного и муниципального управления
Магистратура
10
2014
Актуальность проблемы Высокая заболеваемость пограничными психическими расстройствами, высокие экономические потери в сочетании с низкой обращаемостью за медицинской помощью, которая тесно связанна с доступностью психиатрической помощи, делает актуальной проблему потребительского выбора этой категорией больных. В рамках модели конкуренции, движимой потребителем, выделены различные факторы выбора медицинского учреждения первичными пациентами, показана ключевая роль удовлетворенности медицинскими услугами среди повторных пациентов и факторы удовлетворенности, однако значимость этих атрибутивные характеристики варьируют по результатам разных исследований, а также зависит от сегмента медицинской помощи . Есть лишь единичные исследования этих факторов в области психиатрии и в РФ. Цель работы - изучение факторов потребительского выбора медицинской организации в государственном и частном секторах здравоохранения пациентами, страдающими пограничными психическими расстройствами. Материал: первичные пациенты частной медицинской организации (n=118), из них 100 видевших сайт клиники; стационарные пациенты НППЦ ДЗ г. Москва: 189 первичных и 100 повторных пациентов. Метод: количественное исследование с использованием стандартизованного опросника Результаты:1. Маршрутизация пациентов на догоспитальном этапе характеризуется рядом особенностей:Лишь 25% пациентов осматриваются врачом-психиатром, что может привести к снижению качества леченияПоловина пациентов целенаправленно обращаются за направлением на госпитализацию и подавляющему большинству из них выписывается направление без предложения амбулаторной помощи - это отражает нарушение естественных этапов оказания медицинской помощи и указывает на неэффективный потребительский выбор для системы здравоохраненияотсутствие альтернативного выбора стационарных лечебных учреждений, несмотря на их наличие, что создает риск отказа от лечения повторных пациентов, неудовлетворенных лечением в Клинике Неврозовсохранение информационной асимметриимежду врачом и пациентом при предоставлении информации о стационарном учреждении, в которое направляется пациентВ государственном секторе здравоохранения первичные пациенты, обращающиеся за стационарной помощью, представляют собой гетерогенную группу, различающиеся по структуре факторов выбора медицинской организации и типу конкуренции2.1 Среди пациентов, для которых направление на госпитализацию является ведущим фактором выбора, половина ориентируется на этот фактор как на единственный. Эти пациенты редко целенаправленно обращаются за направлением на госпитализацию. В комплексе это позволяет рассматривать эту группу пациентов в рамках конкуренции, движимой покупателем.2.2 Пациенты, не руководствующиеся направлением на госпитализацию, ориентируются на рекомендации знакомых и отзывы пациентов, узкую специализацию медицинской организации и методы лечения, что частично совпадает с факторами выбора частной амбулаторной психиатрической клиники. Эта подгруппа пациентов склонна к целенаправленному обращению за направлением на госпитализацию. В комплексе это позволяет рассматривать эту группу пациентов с позиций конкуренции, движимой потребителем.Среди повторных пациентов медицинской организации в государственном секторе здравоохранения ключевыми факторами удовлетворенности предыдущей госпитализации являются работа медицинского персонала, объем и качество психотерапии и объем физиотерапевтического леченияВ частном секторе здравоохранения первичные пациенты при выборе медицинской организации в первую очередь ориентируются на описание специалиста и методов лечения на сайте, общее впечатление от сайта, узкую специализацию клиники и работу с ней сотрудников, обладающих учеными степенямиПри оценке сайта частной медицинской клиники пациенты в первую очередь ориентируются на медицинское содержание сайта и описание врачей и методов лечения, применяемых в клинике. Также имеют значение удобство навигации и дизайн сайта
Текст работы (работа добавлена 26 мая 2014г.)
(494.18 Kb)

Выпускные квалификационные работы (ВКР) в НИУ ВШЭ выполняют все студенты в соответствии с университетским Положением и Правилами, определенными каждой образовательной программой.

Аннотации всех ВКР в обязательном порядке публикуются в свободном доступе на корпоративном портале НИУ ВШЭ.

Полный текст ВКР размещается в свободном доступе на портале НИУ ВШЭ только при наличии согласия студента – автора (правообладателя) работы либо, в случае выполнения работы коллективом студентов, при наличии согласия всех соавторов (правообладателей) работы. ВКР после размещения на портале НИУ ВШЭ приобретает статус электронной публикации.

ВКР являются объектами авторских прав, на их использование распространяются ограничения, предусмотренные законодательством Российской Федерации об интеллектуальной собственности.

В случае использования ВКР, в том числе путем цитирования, указание имени автора и источника заимствования обязательно.

Расширенный поиск ВКР