Показатели здоровья: чувствительность к социально-демографическим характеристикам

На сегодняшний день «здоровье» является одной из самых распространенных и актуальных тем в мире. Но, что такое «здоровье»? Существует большое множество определений «здоровья», но единого, подходящего для всех стран и народов, — нет. Каждый индивид сам для себя определяет, что для него означает «здоровье», в зависимости от разных социальных, экономических, демографических и других характеристик. По мнению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье — это, когда нет болезней и дефектов, а также это полное физическое, душевное и социальное благополучия (The World Health Organization, 1948). С точки зрения экономики, здоровье — это некий специфический товар (или запас) длительного пользования («health stock»), который необходим для производства человеческого капитала (Grossman, 1972). Следующие вопросы, которые возникают после определения здоровья, — можно ли измерить «здоровье»? Каким способом его можно измерить? Также, как и с определением «здоровья», существует множество подходов измерения здоровья: медицинские, эпидемиологические, экономические, социологические, статистические и др. Есть и другая более распространенная классификация измерения здоровья через объективные (определяются другим человеком, например врачом) и субъективные (самооценка своего состояния здоровья) показатели здоровья. У нее есть свои преимущества и недостатки. Какой из способов измерения здоровья лучше или хуже оценивает здоровье, т.к. по мнению одних субъективные показатели здоровья не могут дать общей и точной информации о состоянии здоровья индивида и наоборот. Таким образом, исследовательский вопрос в данной работе заключается в следующем: на сколько отличаются субъективные и объективные способы измерения здоровья по социально-экономическим характеристикам для населения Российской Федерации? В нашем исследовании мы используем следующие объективные и субъективные показатели здоровья: самооценка здоровья (SAH); наличие хронических заболеваний; курение; употребление алкоголя; физическая активность; питание; посещение врачей; индекс массы тела. В качестве социально-демографических характеристик мы используем: пол, возраст, образование, семейное положение, доход. Для данного исследования будут использованы кроссекционные данные RLMS-HSE и опросник Международного центра экономики, управления и политики в области здоровья (НИУ ВШЭ — СПБ) за 2019 год. В работе будет использован эконометрический анализ: логистические регрессии, предельные эффекты, метод наименьших квадратов. Проведенный анализ показал, что модели по-разному чувствительны к социально-демографическим характеристикам. В основном только возраст значим для субъективных и объективных показателей здоровья: с возрастом здоровье ухудшается. Только субъективные показатели здоровья можно использовать для оценки здоровья населения по г. Санкт-Петербургу: «Индекс массы тела (subjective)» по опроснику HRQoL и RLMS-HSE и «Самооценка здоровья» только для мужского пола по опроснику HRQoL Исследование состоит из двух частей. В первой части отображены основные определения здоровья, различные подходы его измерения. Во втором части представлены описание данных, эконометрический анализ различных способов измерения здоровья и их сопоставление.