Фактчекинг: стоит ли избегать употребления парацетамола?
В соцсетях и СМИ распространяются сообщения о том, что употребление парацетамола вредно для здоровья, а арбидол вообще не оказывает никакого положительного эффекта при простуде. Так ли это, разбираемся в совместном проекте НИУ ВШЭ и АНО «Диалог Регионы» по проверке достоверности информации в рамках фактчекинговой платформы «Лапша Медиа».
В Сети распространяется «шокирующая» правда от опытного «аптечного провизора». Он заявил о вреде ряда медицинских препаратов, широко распространенных в России. Якобы «из 4000 медикаментов, имеющихся в каждой среднестатистической аптеке», 1500 — плацебо, а 286 препаратов опасны для жизни.
В частности, речь идет об арбидоле и парацетамоле. «Аптечный провизор» пишет, что парацетамол — «это не лекарство, а отходы нефтяного производства». При этом 13 граммов парацетамола «наносят печени ущерб такой же, как желтуха средней тяжести». «Совершенно не доказано» и клиническое действие арбидола, отмечается в публикации. Никакого отношения к лечению простуды этот препарат не имеет, считает автор поста.
Парацетамол — лекарственное средство, которое оказывает жаропонижающее действие. Является также широко распространенным анальгетиком. Он входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Также парацетамол включенв перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов РФ.
Как сказано в описании лекарства, действующее вещество в препарате — парацетамол (500,0 мг), вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 24,3 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) — 10,2 мг, стеариновая кислота — 5,3 мг, кроскармеллоза натрия (натрия кроскармеллоза) — 5,2 мг, тальк — 5,0 мг.
Эксперты считают парацетамол очень эффективным лекарством — как жаропонижающим, так и против боли. «Всем известен парацетамол — безрецептурный анальгетик. Его эффективность многие недооценивают, — возможно, потому, что в советское время производимый у нас препарат был низкого качества», — рассказывал в интервью «Российской газете» заведующий лабораторией патофизиологии боли НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой профессор Андрей Каратеев. По словам эксперта, существует расхожий миф: многие пациенты считают, что обезболивающие лекарства только купируют болевой синдром. Но действие применяемых препаратов шире: при правильном применении они подавляют воспаление, воздействуя на причину болевого синдрома, отмечает он.
По мнению ученых Эдинбургского университета, которые провели эксперимент с длительным приемом пациентами парацетамола, препарат может увеличивать риск заболеваний сердца и инсульта у гипертоников, пишет газета РБК. Но это произойдет только в случае длительного приема препарата.
Действительно, применение парацетамола в больших, неконтролируемых дозах, как и многих других лекарств, может привести к серьезным последствиям, и не только для печени. Злоупотребление парацетамолом «может вызвать лекарственный гепатит и печеночную энцефалопатию, связанную с острым поражением печени», сообщил РБК врач-инфекционист, главный врач медицинского центра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков. «Поэтому злоупотреблять парацетамолом, как и любым другим лекарственным препаратом, я бы крайне не рекомендовал никому», — отметил он.
Что касается арбидола, то этому препарату посвящено очень много публикаций, в которых высказываются разные мнения о его эффективности. Лекарство позиционируется как противовирусное средство с иммуномодулирующей активностью. Механизм действия заключается в препятствии слияния вируса с клетками слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
«Соответственно, наибольшую пользу от приема препарата можно получить в первые часы заболевания, когда вирус еще не успел внедриться в клетку. Были получены данные об иммуномодулирующей активности препарата. Но эта информация не была должным образом подтверждена в клинических испытаниях», — комментирует в своей статье, посвященной эффективности арбидола, врач Ирина Аршинова.
Эксперт отмечает, что, хотя есть ряд исследований, которые показали положительные результаты применения препарата, его терапевтическая эффективность на данном этапе не доказана должным образом.