• A
  • A
  • A
  • АБВ
  • АБВ
  • АБВ
  • А
  • А
  • А
  • А
  • А
Обычная версия сайта

О программе медицинского обслуживания в 2026 году

В 2026 году медицинское обслуживание работников НИУ ВШЭ осуществляется:

По договору ДМС через страховую компанию АО "СОГАЗ" по программе  «Амбулаторно-поликлиническое обслуживание + вызов врача на дом + скорая медицинская помощь + экстренная и плановая госпитализация». Программа "Стоматология" включается в пакет ДМС по желанию сотрудника и оплачивается дополнительно.

ВАЖНО! Если регистратура ЛПУ не видит Вас в списках застрахованных и/или требует оплатить какие-либо медицинские услуги, которые входят в полис ДМС, необходимо  связаться со страховой компанией для уточнения правомерности требований клиники не отходя от регистратуры и до того, как вы оплатите какие-либо услуги.  Страховщик оценит ситуацию и направит в ЛПУ гарантийное письмо.

Медицинский контакт центр СОГАЗ:

  • для обращений по медицинским вопросам: 8 800 333 44 19  (24/7, звонок по России бесплатный)
  • по другим вопросам: 8 800 333 0 888

Медицинский куратор НИУ ВШЭ в "СОГАЗ" - Шаповалов Илья Александрович. Все первичные оращения к врачу-куратору возможны только через общий телефон МедКЦ +78003334419 . При необходимости участия врача-куратора, сотрудник МедКц передаст ему информацию и врач свяжется с вами самостоятельно.

Порядок взаимодействия с "СОГАЗ" по медцинским вопросам

Краткая памятка пользователя полисом 

 

По прямому договору с клиникой МЭР - Филиал №1 ФБУЗ «ЛРЦ Минэкономразвития» (Скатертный пер., 10/12 стр.1)  по программе «Амбулаторно-поликлиническое обслуживание + вызов врача на дом». Программа "Стоматология" включается в пакет ДМС по желанию сотрудника и оплачивается дополнительно.

Регистратура клинки МЭР: 8 (495) 697-00-00,  8 (495) 690-61-70

 

 

Порядок подачи заявки на страхование и условия софинансирования медицинского обслуживания

"СОГАЗ" - полис ДМС, стоматология, полис путешественника (Москва, СПб)

Личный кабинет застрахованного в страховой компании "СОГАЗ" и в клинике МЭР

"СОГАЗ" - полис ДМС, полис путешественника (Пермь, Нижний Новгород)

Страхование родственников

Прямой договор с клиникой Минэкономразвития (МЭР)

Информация для застрахованных по корпоративному договору филиала НИУ ВШЭ в Санкт-Петербурге

онлайн консультации в мобильном приложении по полису ДМС "СОГАЗ"

вакцинация от гриппа

Программа лояльности "Медицина"

Налоговый вычет

Изменение в списке ЛПУ

Ваша поликлиника на карте

FAQ

Может ли хорошая программа стоить меньше 30 тысяч рублей?

НИУ ВШЭ заключает корпоративный договор на обслуживание сотрудников по полисам ДМС. В рамках договора работодатель имеет возможность сделать ДМС максимально доступным и качественным за счет большого количества застрахованных сотрудников (в 2026 году застраховано более 3 000 человек, это в 3 раза больше, чем в предыдущие годы):

  • программа страхования (количество и объем медицинских услуг) и качество обслуживания абсолютно одинаковые для всех страховых планов, каждый сотрудник, независимо от стажа и занимаемой должности может выбрать любой страховой план, входящий в договор. Ограничение - только ваши личные предпочтения и подходящая вам стоимость ДМС.
  • варианты страхования разной ценовой категории - стоимость зависит от ценовой политики самой дорогой клиники в выбранном варианте страхования. В большинстве случаев высокие цены – это переплата «за бренд», а не доплата за качество.

Клиники среднего ценового сегмента оснащены всем необходимым современным оборудованием (в том числе КТ, МРТ) и ориентированы на привлечение врачей-специалистов высокого уровня. Такие клиники имеют возможность держать средние цены на услуги за счет разветвленной сети ЛПУ. Уровень обслуживания в сетевиках не уступает ведомственным клиникам.

В договоре много поликлиник, можно пользоваться любыми, входящими в ваш страховой план. Это может быть удобно, когда нужна экстренная консультация врача, но в ближайшей поликлинике нет записи или помощь нужна за городом.

Во все варианты страхования входят платные отделения городских поликлиник. По ДМС с пациентами работают врачи, к которым не получится записаться по полису ОМС, они закреплены за коммерческими отделениями. Врачи по ДМС обычно имеют достаточно большой стаж работы по профилю и по регламенту могут уделить пациенту больше времени, чем в рамках ОМС.

  • телемедицина без ограничений. Это удобно, когда нужна быстрая профессиональная расшифровка анализов или у вас нет возможности экстренно обратиться за медицинской помощью. Врач онлайн может оценить серьезность ситуации и дать грамотные рекомендации.

Если у вас нет обширной истории болезни и привязки к врачу, у которого вы наблюдаетесь долгие годы, а ДМС нужен «на всякий случай», смело выбирайте самый дешевый вариант страхования и вы получите за меньшие деньги такой же объем услуг, как в самом дорогом страховом плане.

Почему в 2026 году в полис не вошла клиника, которой я пользуюсь много лет?

В предыдущие годы мы получали от коллег комментарии об избыточном списке клиник, в котором сложно сориентироваться.

В рамках тендера на выбор поставщика услуг ДМС для НИУ ВШЭ был проведен анализ действующего списка клиник и из договора были исключены клиники, на работу которых УСС либо получал очень много жалоб от застрахованных, либо посещаемость которых стабильно снижалась на протяжении последних пяти лет. Самые востребованные клиники сохранили в договоре в разных вариантах страхования.

По просьбам сотрудников несколько клиник мы вернули в договор. Согласование со страховщиком изменений в подписанном договоре занимает время, в течение месяца клиники были включены в договор.

Список ЛПУ, включенных в договор без дополнительной платы периодически пополняется. Некоторые поликлиники расторгают договор со страховщиком по разным причинам (перезаключение договоров, лицензирование, изменение внутренней политики платного отделения). Информацию об изменениях в списке клиник мы публикуем в разделе «Изменения в списке ЛПУ» по мере необходимости.

Список клиник большой но почему нет ни одной клиники рядом с моим домом?

ПО договору ДМС НИУ ВШЭ застраховано более 3 тыс. человек. К сожалению, сохранить разумный по объему список клиник и учесть место жительства всех сотрудников при формировании списка ЛПУ практически невозможно. В договор включаются наиболее популярные и расположенные ближе к АУК ВШЭ клиники и сети клиник, имеющие филиалы в разных концах города.

Карта города, со всеми доступными по вашему полису ЛПУ, доступна в мобильном приложении СОГАЗ.

Если Вам нужна клиника, не входящая в ваш вариант страхования, Вы можете включить ее в свой полис ДМС по франшизе через мобильное приложение. С инструкцией по работе с мобильным приложением можно ознакомиться выше, в разделе "Личный кабинет застрахованного..."

Программа ДМС стала хуже, чем в прошлые годы? Раньше мне согласовывали все назначенные врачом процедуры и обследования.

Программа ДМС не изменилась и даже расширилась по сравнению с предыдущими годами.

СОГАЗ – крупная страховая компания, которая строго ориентируется на клинические рекомендации (КР) лечения заболеваний, одобренные Минздравом РФ. Следование КР позволяет страховщику избежать необоснованных и избыточных назначений врачами коммерческих клиник.

Страховая компания в индивидуальном порядке разбирает каждое назначение, не подтвержденное КР, и далее врач-куратор оформляет гарантийное письмо или дает обоснованный отказ

Почему страховая компания может не согласовать назначенный врачом массаж и физиотерапию?

На сегодняшний день в договорах ДМС всех крупных страховщиков закреплено противоречие: массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия входит в ДМС, но Минздрав отнес эти процедуры к категории реабилитационных мероприятий. Реабилитация, в свою очередь, входит в список исключений из программы ДМС.

В результате страховщик согласовывает процедуры только по гарантийным письмам и только после того, как врач обозначил, что другое лечение не помогло. Позиция Минздрава - для лечения большинства заболеваний медикаментозного лечения достаточно.

Программа «Стоматология» не соответствует моим ожиданиям

«Стоматология» доступна в корпоративном ДМС впервые с 2021 года. Программу престали предлагать сотрудникам, так как страховка по этому виду страхования очень ограничена и закрывает не все потребности. Имеет смысл дополнять полис программой «Стоматология», если с зубами серьезных проблем нет. 

Стоимость максимально наполненной программы страхования (без протезирования и ортодонтии) сопоставима со стоимостью дорого варианта полиса ДМС.

Почему по программе «Стоматология на базе ЛПУ» не входит стоматология в моей поликлинике?

Программа «Стоматология» - это отдельная программа, которая не привязана к клиникам, доступным в рамках выбранного полиса ДМС.

Услуги по этой программе предоставляются либо в специализированной сетевой стоматологической клинике, либо в стоматологических кабинетах в отдельных поликлиниках, входящих в ваш вариант страхования.

Особенность программы «Стоматология на базе ЛПУ» - это возможная неполная оснащенность стоматологического кабинета в стандартной поликлинике. Это значит, что не все услуги могут быть оказаны в одной клинике. В сложных случаях пациент вынужден делать рентген в одной клинике, а лечить зубы в другой.


 

Нашли опечатку?
Выделите её, нажмите Ctrl+Enter и отправьте нам уведомление. Спасибо за участие!
Сервис предназначен только для отправки сообщений об орфографических и пунктуационных ошибках.