Проверка модели континуума/спектра речевого развития у детей с диагностированным общим недоразвитием речи и без диагноза

Цель 

Проанализировав речевое поведение англоязычных детей с общим недоразвитием речи (ОНР), Lancaster & Kamarata (2019) предложили рассматривать вариативность симптомов у детей с ОНР как континуум или спектр. Учитывая многообразие индивидуальных траекторий овладения языком, мы предположили, что подход «континуум/спектр» может быть распространен и на типично развивающихся (ТР) детей. 

Метод 

Мы протестировали 53 ребенка с ОНР и 53 ТР ребенка в возрасте от 4 до 7 лет, использовав 11 заданий из теста Клиническая оценка развития базовых лингвистических компетенций (КОРАБЛиК, Arutiunian et al., 2022). Мы оценили порождение и понимание звуков, слов, предложений и текста. Затем, применив кластеризацию k-means, мы проанализировали распределение всех 106 детей по кластерам, основываясь исключительно на их баллах КОРАБЛиКа и независимо от наличия диагноза. 

Результаты и выводы

Наш анализ показал три результата. Во-первых, были выявлены два кластера, в каждый из которых вошли и дети с ОНР, и ТР дети: группа 1 с более высокими общими показателями по заданиям (ТР=45, ОНР=24) и группа 2 с более низкими показателями (ТР=8, ОНР=29). Тот факт, что мы получили два смешанных кластера, означает, что дихотомическое разделение детей на ТР/ОНР не полностью отражает их реальные языковые навыки, что соответствует предсказаниям модели континуума/спектра. 

Во-вторых, кластерный анализ на каждом из четырех уровней языка показал, что только 10 детей с ОНР из группы 2 имели низкие баллы на всех четырех уровнях, в то время как 19 детей с ОНР имели различные комбинации дефицитов. Эти результаты подчеркивают необходимость использования комплексных тестов для диагностики.

Наконец, дети из группы 1 имели тенденцию к более низким показателям на одном языковом уровне, в то время как дети из группы 2 показали низкие результаты на нескольких языковых уровнях. Наши результаты согласуются с заключением Tomblin et al. (1996) о том, что диагноз ОНР следует ставить детям только в том случае, если они демонстрируют дефициты на двух или более уровнях языка.