Частное финансирование здравоохранения в России

Работа посвящена изучению основных характеристик системы частного финансирования медицинской помощи в России с позиции населения, врачей и руководителей государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения. Теоретическая часть представлена анализом научной литературы, посвященной различным видам личного участия населения в финансировании медицинской помощи и их сравнением с точки зрения общественной солидарности, описанием тенденций развития частного финансирования в России и за рубежом, рассмотрением особенностей рыночных отношений, конкуренции и оплаты труда в сфере медицинских услуг. В практической части представлены результаты исследования предпочтений руководителей государственных учреждений здравоохранения в сфере различных форм личного участия населения в оплате медицинской помощи и в вопросах предоставления платных медицинских услуг в государственном секторе здравоохранения. В ходе работы были сделаны следующие выводы: 1) платные медицинские услуги являются наименее солидарной формой оплаты медицинской помощи с точки зрения общественной справедливости; следует развивать другие формы частного финансирования в России, такие, как добровольное медицинское страхование и соплатежи; 2) руководители государственных учреждений здравоохранения рассматривают платные медицинские услуги как источник финансовых средств в условиях недостаточного государственного финансирования; они высказываются против замены платных услуг соплатежами, и чем депрессивнее регион, тем больше доля несогласных с соплатежами; развивать новые формы частного финансирования следует в “богатых” субъектах России (таких, как Москва, Санкт-Петербург, Ханты-Мансийский автономный округ и др.); 3) с целью сохранения доступности медицинской помощи, предлагается регламентировать работу врачебного персонала в государственных учреждениях, законодательно установив обязанность врачей государственных учреждений часть рабочего времени посвящать оказанию медицинской помощи в рамках программы гос. гарантий.