«Полезный пар»: что такое страх
«Ни одно из чувств не может лишить наш мозг рассудочности и способности к действию в такой степени, в какой способен это сделать страх». Эдмунд Берк, «Исследование наших представлений о возвышенном и прекрасном», 1765 г.
Действительно, по шкале влияния на человека страх и паника перевешивают любые другие чувства — они парализуют волю и тело не хуже змеиного яда и заставляют нас от многого отказываться, избегать определенных обстоятельств и уклоняться от некоторых действий, даже когда они сулят хорошее. Это неизбежно сказывается на качестве жизни. Естественно, не в лучшую сторону.
В рубрике «Полезный пар» преподаватель и супервизор нашей Программы Михаил Стависский рассказывает, как возникает страх, к чему он приводит и как его можно попытаться побороть, чтобы иррациональные тревоги как можно меньше мешали нашей жизни.
Что такое страх очень хорошо выразил один из героев рассказа Ги де Мопассана «Страх»: «Страх (а испытывать страх могут и самые храбрые люди) — это нечто чудовищное, это какой-то распад души, какая-то дикая судорога мысли и сердца, одно воспоминание о которой внушает тоскливый трепет <…>. Настоящий страх есть как бы воспоминание призрачных ужасов отдаленного прошлого». Почему нам бывает страшно — вплоть до панических атак — без, казалось бы, реальной причины?
Биохимия страха следующая. При тревоге активизируются все системы организма, подаются сигналы — «беги, бей, прячься». Происходит выброс гормонов кортизола, адреналина и норадреналина. Они увеличивают частоту сердечных сокращений, вызывают кратковременное сужение сосудов, так как воздействуют на всю гладкую мускулатуру в организме. При этом мышцы (сгибатели и разгибатели) приходят в тонус, увеличивается их кровоснабжение. Организм готов к активным действиям и максимально мобилизован.
Но при учащении дыхания в условиях недостатка поступления кислорода к головному мозгу включается механизм самосохранения. Организм в тревоге, он получает сигналы о необходимости действий, чтобы исправить нарастающий дефицит кислорода. Эта патофизиология заложена в каждом человеке. Получается, что сама тревога провоцирует вегетативные проявления, которые, в свою очередь, ее усиливают. Вплоть до панических атак.
По мере того, как они прогрессируют, установить стартовую точку становится все сложнее. Часто от тревожных расстройств страдают люди, подверженные длительному, хроническому напряжению. К таким стрессовым факторам, например, относится работа в офисе, когда человек долго сдерживает внутри себя негативные эмоции и накапливает гнев, раздражительность и злость.
Ярким примером в истории наблюдения за паническими расстройствами является синдром Да Косты. Это нарушение возбудимости сердца при нейродисциркуляторной (вегетососудистой) дистонии с выраженной симптоматикой — болями в области сердца. Состояние названо в честь хирурга Джейкоба Мендеса Да Косты, который впервые выявил его у американских солдат во время гражданской войны. При этом никаких анатомических или физиологических нарушений у солдат не обнаруживалось, а выздоравливали они, как только оказывались в безопасности.
Позже, после исследований Фрейда, врачам удалось приоткрыть завесу тайны над причиной возникновения панических атак — была установлена прямая связь между психотравмирующими обстоятельствами и возникновением острой тревоги, и к 1940 году паническое расстройство стало рассматриваться в качестве тревожного нарушения.
Как с ним работать? Универсального ответа нет. Главное, что работать со страхом и тревогой можно — лечить от них пытался еще Авиценна, он обучал пациентов правильному дыханию, мышечной релаксации, управлению своими эмоциями. Психотерапия и коучинг позволяют не только найти свой ответ, но и не перегружать своими переживаниями и тяжелыми эмоциями коллег и близких.
При этом важно не уходить от общения с людьми, не прятаться в «домике». Как писал Фрейд: «Лучшая защита от тревоги и страха — любить и работать». Если тебе плохо, страшно, тревожно — попробуй найти того, кому сегодня сложнее, и помочь ему. Научиться выстраивать отношения, осуществлять взаимную поддержку — отличный ресурс для каждого человека.
Многим помогают телесные практики: дыхание, цигун, водные процедуры, бассейн, массаж, танцы, кинезиотерапия и любое движение. Переключиться и снять тревогу помогает искусство — занятие театральной деятельностью, пением, рисованием, лепкой.
Важно найти для себя то, что приносит здоровое удовольствие. Гормон дофамин помогает чувствовать себя лучше, а получить его можно, если, например, ставить себе маленькие осуществимые задачи, неважно, личные или рабочие. Следует держать фокус на поставленной цели и стараться не отвлекаться на новые раздражители. Еще лучше ставить себе задачи с ограничением по времени — например, сделать что-то за 15 минут. Это требует большей концентрации — и отвлекаться будет сложнее.